Артериальное давление: Нормы, как правильно измерять и что делать при гипертонии?

Артериальное давление – один из важнейших показателей здоровья человека. Его регулярный контроль помогает вовремя выявить проблемы с сердечно-сосудистой системой и предотвратить серьезные осложнения. Многие слышали о «верхнем» и «нижнем» давлении, но не все понимают, что означают эти цифры, какие показатели считаются нормой, как правильно проводить измерения и что делать при отклонениях. Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье, подробнее об этом далее на imariupolchanyn.com.

Понимание собственного артериального давления и факторов, которые на него влияют, – это ключевой шаг к долгой и здоровой жизни. Эта статья станет вашим надежным путеводителем в мире артериального давления, поможет разобраться в нормах, методах измерения и стратегиях контроля гипертонии.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий во время циркуляции по телу. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя числами:

• Систолическое давление («верхнее»): Это максимальное давление в артериях в момент сокращения сердца (систолы), когда оно выталкивает кровь в сосуды.
• Диастолическое давление («нижнее»): Это минимальное давление в артериях в момент расслабления сердца (диастолы), когда оно наполняется кровью перед следующим сокращением.

Например, запись 120/80 мм рт. ст. означает, что систолическое давление равно 120 мм рт. ст., а диастолическое – 80 мм рт. ст.

Нормы артериального давления: Таблица показателей

Показатели артериального давления могут меняться в зависимости от возраста, пола, физической активности, эмоционального состояния и других факторов. Однако существуют общепринятые нормы, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным обществом гипертензии (ISH). Важно помнить, что это усредненные показатели для взрослых людей.

Важно: Показатели «Высокое нормальное давление» уже являются поводом для изменения образа жизни и более тщательного контроля, поскольку риск развития гипертонии значительно повышается.

Почему важно контролировать артериальное давление?

Артериальное давление – это динамический показатель, отражающий работу сердца и состояние сосудов. Отклонения от нормы, как в сторону повышения (гипертония), так и понижения (гипотония), могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

Опасность высокого давления (гипертонии)

Гипертония, или повышенное артериальное давление, является одним из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Ее часто называют «тихим убийцей», поскольку она может годами протекать бессимптомно, но при этом наносить значительный вред организму. Постоянно высокое давление заставляет сердце работать с перегрузкой и повреждает стенки кровеносных сосудов.

Основные риски, связанные с гипертонией:

• Инфаркт миокарда: Повреждение сосудов сердца может привести к их закупорке и отмиранию части сердечной мышцы.
• Инсульт (мозговой удар): Повышенное давление может вызвать разрыв сосуда в мозгу (геморрагический инсульт) или его закупорку тромбом (ишемический инсульт).
• Сердечная недостаточность: Постоянная перегрузка сердца приводит к его ослаблению и неспособности эффективно перекачивать кровь.
• Почечная недостаточность: Гипертония повреждает мелкие сосуды почек, нарушая их функцию выведения продуктов обмена и жидкости.
• Ухудшение зрения: Поражение сосудов сетчатки глаза может привести к снижению остроты зрения и даже слепоте.
• Аневризма аорты: Высокое давление может вызвать расширение и расслоение стенки аорты, что является опасным для жизни состоянием.

Опасность низкого давления (гипотонии)

Гипотония, или пониженное артериальное давление (обычно ниже 90/60 мм рт. ст.), хоть и считается менее опасной, чем гипертония, также может вызывать неприятные симптомы и свидетельствовать об определенных проблемах. При низком давлении органы и ткани могут недополучать кислород и питательные вещества.

Возможные проявления гипотонии:

• Головокружение, особенно при резкой смене положения тела.
• Слабость, быстрая утомляемость.
• Обморок или предобморочное состояние.
• Нарушение концентрации внимания.
• Бледность кожи.
• Холодные конечности.
• Тошнота.

Хотя часто гипотония является индивидуальной особенностью организма и не требует лечения, иногда она может быть симптомом других заболеваний (например, эндокринных нарушений, сердечной недостаточности, обезвоживания, кровотечения) или побочным действием лекарств.

Как правильно измерять артериальное давление дома?

Точность измерения артериального давления чрезвычайно важна для правильной диагностики и контроля состояния. Неправильно проведенная процедура может дать ложные результаты, что приведет к ненужному беспокойству или, наоборот, к игнорированию реальной проблемы. Вот основные правила измерения АД с помощью автоматического или полуавтоматического тонометра:

Подготовка к измерению

1. Отдых: Перед измерением необходимо спокойно посидеть 5-10 минут. Не измеряйте давление сразу после физической нагрузки, стресса, курения, употребления кофе или еды.
2. Положение тела: Сядьте удобно на стул со спинкой, опираясь на нее. Ноги не скрещивайте, стопы должны стоять на полу.
3. Рука: Руку, на которой будет проводиться измерение, полностью освободите от одежды (закатывание рукава может пережать сосуды). Положите руку на стол так, чтобы манжета находилась примерно на уровне сердца. Рука должна быть расслабленной.
4. Манжета: Размер манжеты должен соответствовать обхвату вашего плеча. Слишком узкая или широкая манжета даст неточные результаты. Наложите манжету на плечо так, чтобы ее нижний край был на 2-3 см выше локтевого сгиба. Между манжетой и рукой должен проходить палец.
5. Обстановка: Измерение следует проводить в тихом, спокойном месте. Во время процедуры не разговаривайте и не двигайтесь.

Процесс измерения

• Следуйте инструкциям к вашему тонометру.
• Нажмите кнопку старта. Аппарат автоматически надует манжету, а затем медленно спустит воздух, фиксируя показатели давления и пульса.
• Запишите полученные результаты (систолическое давление, диастолическое давление, пульс), дату и время измерения.
• Рекомендуется проводить 2-3 измерения с интервалом 1-2 минуты и рассчитывать среднее значение (первое измерение часто бывает выше из-за волнения).
• Измеряйте давление регулярно, желательно в одно и то же время, например, утром после пробуждения (до приема лекарств) и вечером перед сном. Ведите дневник показателей АД, чтобы показать его врачу.

Распространенные ошибки при измерении

• Измерение в состоянии стресса, усталости, сразу после физической активности.
• Неправильное положение тела (скрещенные ноги, рука не на уровне сердца).
• Наложение манжеты поверх одежды или на слишком сжатый рукав.
• Использование манжеты неподходящего размера.
• Разговоры или движения во время измерения.
• Измерение только на одной руке (на разных руках показатели могут немного отличаться, обычно измеряют на той руке, где давление выше, или на нерабочей руке).

Гипертония (артериальная гипертензия): причины, симптомы и лечение

Артериальная гипертензия (АГ) – это стойкое повышение артериального давления выше показателей 140/90 мм рт. ст. Это серьезное заболевание, требующее постоянного контроля и лечения.

Причины гипертонии

Гипертонию разделяют на два основных типа:

• Первичная (эссенциальная) гипертензия: Составляет около 90-95% всех случаев. Ее точная причина неизвестна, но развитию способствуют многочисленные факторы риска (см. ниже).
• Вторичная (симптоматическая) гипертензия: Возникает как симптом другого заболевания или состояния (например, болезни почек, эндокринные нарушения, заболевания надпочечников, прием некоторых лекарств, беременность). Лечение основного заболевания часто приводит к нормализации давления.

Факторы риска развития гипертонии

• Возраст: Риск повышается с возрастом.
• Наследственность: Наличие гипертонии у близких родственников.
• Избыточный вес и ожирение: Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на сердце и сосуды.
• Неправильное питание: Чрезмерное потребление соли, насыщенных жиров, недостаточное потребление калия, фруктов и овощей.
• Малоподвижный образ жизни (гиподинамия): Отсутствие регулярной физической активности.
• Курение: Никотин сужает сосуды и повышает давление.
• Злоупотребление алкоголем.
• Хронический стресс: Постоянное психоэмоциональное напряжение может приводить к стойкому повышению давления. Иногда стресс может провоцировать приступы, похожие на панические атаки, во время которых давление также может резко повышаться. Важно уметь распознавать такие состояния и помогать себе, подробнее про панические атаки: как распознать и помочь себе во время приступа можно прочитать в отдельной статье.
• Некоторые хронические заболевания: Сахарный диабет, заболевания почек, апноэ во сне.

Симптомы гипертонии

Как уже упоминалось, гипертония часто протекает бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Человек может годами не знать о повышенном давлении. Однако при значительном или длительном повышении АД могут появляться следующие симптомы:

• Головная боль (часто в затылочной области, пульсирующая).
• Головокружение.
• Шум в ушах.
• «Мушки» перед глазами.
• Учащенное сердцебиение (тахикардия).
• Боль в области сердца.
• Одышка.
• Носовые кровотечения.
• Покраснение лица.
• Общая слабость, быстрая утомляемость.
• Нарушения сна.

Внимание! Наличие этих симптомов не всегда указывает на гипертонию, но является поводом немедленно измерить давление и обратиться к врачу.

Что делать при гипертонии: Лечение и профилактика

Лечение гипертонии – это комплексный процесс, включающий как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни. Цель лечения – достижение и поддержание целевого уровня артериального давления (обычно ниже 140/90 мм рт. ст., а для некоторых категорий пациентов – ниже 130/80 мм рт. ст.) для снижения риска осложнений.

1. Изменение образа жизни (немедикаментозное лечение): Это основа лечения и профилактики гипертонии.

• Здоровое питание:
  • Ограничение потребления соли (до 5 г в сутки – примерно 1 чайная ложка). Избегайте соленых продуктов (колбасы, консервы, фастфуд, чипсы).
  • Увеличение потребления овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирных молочных продуктов, рыбы, бобовых. Эти продукты богаты калием, магнием, клетчаткой, которые положительно влияют на давление.
  • Ограничение потребления насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, сало) и трансжиров (маргарин, выпечка, фастфуд).
  • Контроль потребления сахара и сладких напитков.
  • Здоровое питание также важно для нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Дополнительные советы о том, как улучшить пищеварение естественными способами, могут быть полезны для общего самочувствия.
• Нормализация веса: Снижение веса даже на 5-10% может существенно снизить артериальное давление.
• Регулярная физическая активность: Рекомендуется не менее 150 минут аэробных упражнений умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде) или 75 минут упражнений высокой интенсивности в неделю. Перед началом тренировок проконсультируйтесь с врачом.
• Отказ от курения: Это один из важнейших шагов.
• Ограничение употребления алкоголя: Не более одного стандартного напитка в день для женщин и двух для мужчин.
• Управление стрессом: Техники релаксации, медитация, йога, достаточный сон, хобби могут помочь справиться со стрессом.

2. Медикаментозное лечение: Если изменения образа жизни недостаточно для контроля давления, врач назначает антигипертензивные препараты.

• Существует несколько классов лекарств для снижения давления (диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, антагонисты кальция и др.).
• Врач подбирает препарат или комбинацию препаратов индивидуально, учитывая уровень АД, возраст, сопутствующие заболевания и другие факторы.
• Важно: Принимать лекарства нужно регулярно, обычно ежедневно, даже если давление нормализовалось и самочувствие хорошее. Нельзя самостоятельно изменять дозировку или отменять препараты без консультации с врачом.

Когда нужно обращаться к врачу?

Обращение к врачу обязательно в следующих случаях:

• Если вы впервые зафиксировали у себя повышенное давление (140/90 мм рт. ст. и выше).
• Если показатели давления значительно превышают вашу обычную норму.
• Если на фоне повышенного давления появились тревожные симптомы: сильная головная боль, головокружение, нарушение зрения, боль в груди, одышка, спутанность сознания, слабость в конечностях. Это может быть признаком гипертонического криза – состояния, требующего неотложной медицинской помощи!
• Если у вас стойко низкое давление (ниже 90/60 мм рт. ст.), сопровождающееся плохим самочувствием (головокружение, слабость, обмороки).
• Для регулярного контроля состояния при уже диагностированной гипертонии или гипотонии.
• Для подбора или коррекции лечения.

Заключение

Артериальное давление – это жизненно важный показатель, требующий внимания каждого человека. Знание своих нормальных показателей, умение правильно измерять давление и понимание рисков, связанных с его отклонениями, являются залогом своевременного выявления проблем и их эффективного решения. Гипертония – это серьезное заболевание, но при правильном подходе, включающем изменение образа жизни и, при необходимости, медикаментозное лечение под наблюдением врача, ее можно успешно контролировать, значительно снижая риск опасных осложнений. Помните, что ваше здоровье – в ваших руках, и регулярный контроль артериального давления является важным шагом к долгой и активной жизни.